株式会社会社名が入る

食べる準備とは・・・目の前のものが食べ物であるのか、食べ物の硬さやにおいなどを認識できるかどうか？意識や食べる姿勢はどうか？などを評価します。

list_alt_check 意識レベルの低下がある

考えられる原因	対策・トレーニング
向精神薬等内服薬の影響	向精神薬の検討
低血糖	バイタルチェック
低血圧	バイタルチェック
脱水	IN/OUTの確認
覚醒状態が悪い	体性感覚の入力

list_alt_check 口腔の衛生状態が良くない

考えられる原因	対策・トレーニング
口腔の乾燥	口腔ケア 歯科受診 唾液腺マッサージ
痰の量が多い	ハッフィング 咳嗽訓練
歯周病	歯科受診

list_alt_check 姿勢が悪い

考えられる原因	対策・トレーニング
片麻痺	姿勢のチェック①足底②左右③顎
車椅子が合っていない	姿勢のチェック①足底②左右③顎
円背	姿勢のチェック①足底②左右③顎

list_alt_check 認知症の症状がある

考えられる原因	対策・トレーニング
食事の認識が難しい	食事内容を説明する 味覚や温度の検討 生活リズムの確認 環境調整（認知症）

食べ方とは・・・食べ物を口へ運ぶ量や速さ、食べているときの集中力や疲労具合などを評価します。

list_alt_check 食事のペースが速い

考えられる原因	対策・トレーニング
口の中に詰め込んでしまう	摂食ペースの調整（声掛けor介助） 顎トレーニング 見守りの強化、声掛け

list_alt_check 食事のペースが遅い

考えられる原因	対策・トレーニング
食事形態が合っていない	食形態の検討
食事後半の誤嚥リスクが高い	食事時間の制限を設ける 高カロリー食を検討 摂食ペースの調整（声掛けor介助） 顎トレーニング 見守りの強化、声掛け

list_alt_check 注意散漫である

考えられる原因	対策・トレーニング
注意障害がある	嚥下の意識化 注意力トレーニング 環境調整(注意障害)
周囲が騒がしい	環境調整(注意障害)

list_alt_check 疲れて最後まで食べられない

考えられる原因	対策・トレーニング
正しい姿勢で食べられていない	姿勢のチェック①足底②左右③顎
食事形態が合っていない	食形態の検討

噛む力とは・・・食べ物を口に取り込み（哺食）、唾液と混ぜながら咀嚼をしたり、舌と口蓋で食物を押しつぶしたりする機能を評価します。

list_alt_check 硬いものが噛めない

考えられる原因	対策・トレーニング
入れ歯が合っていない	歯科受診
噛む筋力の低下	顎トレーニング

list_alt_check あまり噛まない

考えられる原因	対策・トレーニング
食事形態が合っていない	食形態の検討

list_alt_check いつまでも噛んでいる

考えられる原因	対策・トレーニング
入れ歯が合っていない	歯科受診
噛む筋力の低下	顎トレーニング
認知症の可能性がある	環境調整（認知症）

list_alt_check 口から食べ物がこぼれる

考えられる原因	対策・トレーニング
口唇の筋力が低下している	口唇トレーニング

送り込む力とは・・・咀嚼した食べ物を、舌でまとめて食塊形成したり、咽頭に送り込む動きを評価します。

list_alt_check 食べ物が口に残る

考えられる原因	対策・トレーニング
舌の筋力・巧緻性が低下している	舌トレーニング
頬の筋力が低下している	頬トレーニング
食事形態が合っていない	食形態の検討

list_alt_check 飲み込むまでに時間がかかる

考えられる原因	対策・トレーニング
舌の筋力・巧緻性が低下している	舌トレーニング
食事形態が合っていない	食形態の検討
顔が下を向いてしまっている	頸部の姿勢の調整

飲み込む力とは・・・食べ物を飲み込む時の、いわゆる「ごっくん」という反射について、評価します。

list_alt_check 食べ物でむせる

考えられる原因	対策・トレーニング
食事形態が合っていない	食形態の検討
食べ方に問題がある	複数回嚥下 交互嚥下 息こらえ嚥下 おでこ体操 ハッフィング 咳嗽訓練

list_alt_check 飲み物でむせる

考えられる原因	対策・トレーニング
トロミの必要性があるorトロミ濃度が合っていない	トロミ剤の検討 ハッフィング 咳嗽訓練 息こらえ嚥下 おでこ体操

list_alt_check 食事中にゴロゴロした声になる

考えられる原因	対策・トレーニング
ノドに食物が残っている	複数回嚥下 交互嚥下 息こらえ嚥下 おでこ体操 トロミ剤の検討 ハッフィング 咳嗽訓練 食形態の検討